Непроходимость маточных труб

Маточные трубы — это две полые трубы, которые соединяют яичники с маткой. В последнее время вопрос бесплодия стал очень выражен. И по практике, одной из наиболее частых причин неспособности к зачатию является непроходимость маточных труб.

Непроходимость труб — это закрытие просвета маточных труб, вследствие чего по ним не может произойти перемещение яйцеклетки, а также наблюдается отсутствие среды для оплодотворения и дальнейшего развития зародыша.

Данное заболевание различают по следующим признакам:

  • односторонняя или двусторонняя непроходимость
  • уровень закрытия прохода
  • степень обструкции (полная, частичная)
  • причина развития (анатомическая патология формирования яйцевода, физиологические изменения)

Причины возникновения непроходимости

Основная причина - заболевания в маточных трубах, вызванные микробами или бактериями (чаще всего встречаются хламидии, микоплазмы и т.д.). Такие воспалительные процессы могут привести к непроходимости труб и к образованию спаек в малом тазу, которые в свою очередь могут внешне сдавливать маточные трубы.

Перенесенная внематочная беременность, полипы в яйцеводе, эндометриоз, врожденные патологии — также могут являться причинами возникновения патологии труб.

Симптомы заболевания

Главный признак непроходимости труб — отсутствие желанной беременности при регулярной половой жизни. Данное заболевание в большинстве случаев никак не отражается на общем состоянии, не влияет на цикл, не вызывает болезненных ощущений.

Однако, при разных стадиях непроходимости все-таки есть возможность беременности. Только в случае полной изолированности трубы зачатие невозможно, и после 1 года регулярной половой жизни диагностируют бесплодие.

Диагностика

В первую очередь проводится трансвагинальное УЗИ, в течение нескольких циклов измеряется базальная температура. Партнеру в это же время необходимо сделать спермограмму.

Так же для уточнения диагноза проводится ряд инструментальных исследований:

Гистеросальпингография — рентген с контрастным веществом, которое вводят в полость матки. В норме контраст должен выйти в брюшную полость. Это исследование считается самым информативным.

Гидросонография — УЗИ, которое отслеживает продвижение стерильного раствора, введенного в матку.

Лапароскопия — оперативный метод. Производится изучение фаллопиевых труб через разрезы в брюшной полости. Полноценный способ выявления признаков непроходимости маточных труб. Преимущество метода – одновременные лечебные действия (удаление кист, прижигание фокусов железистой эктопии, рассечение спаек). Полость матки заполняется раствором красящего вещества, если жидкость не доходит по трубным каналам до брюшной полости - это говорит о сужении просвета яйцеводов. Эндоскопический доступ производится через стенку влагалища. Метод обнаруживает спайки в маточных трубах, кисты, очаги эндометриоза, патологию яичников

Фертилоскопия – лапароскопия, которая проводится через разрезы во влагалище.

Лечение непроходимости яйцевода

Различают два направления лечения заболевания:

  • Консервативный
  • Оперативный

В первом случае используют антибиотики, физиотерапию (в частности электрофорез) для улучшения кровообращения и с применением рассасывающих препаратов. Однако далеко не всегда такое лечение может дать положительный эффект.

Если женщина моложе 35 лет, у нее регулярный цикл и матка способна к оплодотворению, тогда назначают операцию. Она проводиться при помощи лапароскопии через разрезы в брюшной полости. В процессе удаляется часть трубы с непроходимостью, две оставшиеся части сшиваются.

Полная непроходимость маточных труб не оперируется, так как их функция уже не восстанавливается. Единственный выход в данной ситуации для наступления беременности — ЭКО.

После операции в случае неполной непроходимости возможно наступление беременности, однако надо постоянно отслеживать состояние пациентки и на самых ранних сроках определить, что беременность маточная.

Если беременность не наступает в течение полутора лет после операции, то рекомендуется ЭКО.

Проверить свое здоровье никогда не поздно. Обращайтесь к нам в клинику Гинеко в г. Москва. Здесь работают высококлассные врачи. В кратчайшие сроки для вас будет произведено обследование и даны конкретные рекомендации. Клиника Гинеко — это атмосфера заботы и внимания.

Стоимость лечения маточных труб