Лечение жжения и болей в вульве

Вульводиния — патологическое состояние женской репродуктивной системы, проявляющееся болевыми ощущениями и дискомфортом в районе наружных женских половых органов (вульвы). Эти неприятные ощущения сохраняются достаточно длительное время и связаны с такими проявлениями, как инфекции, аллергические реакции или болезни репродуктивной системы.

Зачастую вульводиния является следствием некоторых серьезных заболеваний женской репродуктивной системы. Именно наличие существенного дискомфорта в области наружных половых органов побуждает пациенток прибегнуть к помощи гинеколога. Согласно статистике, вульводиния отмечается хотя бы раз в жизни по меньшей мере у 10% женщин детородного возраста. В зависимости от причины развития выделяют следующие формы вульводинии:

  • аллергическая
  • обусловленная соматическими заболеваниями
  • инфекционная
  • дистрофическая
  • психогенная

Причины

Причиной вульводинии могут быть разнообразные заболевания инфекционного и неинфекционного характера, развивающиеся самостоятельно или в качестве проявления системного процесса. Достаточно часто вульводиния обусловлена вестибулитом (воспалительным процессом в мелких железах влагалища) или невритом полового нерва. Инфекционная форма вульводинии зачастую вызвана половым герпесом, вагинальным кандидозом и папилломавирусной инфекцией.

Порой фактором, инициирующим развитие вульводинии, являются роды, аборты и другие гинекологические операции, чрезмерно интенсивные половые акты. Хронические боли в области вульвы могут быть обусловлены и психогенными факторами. Это подтверждается тем, что после удаления вестибулярных желез, являющихся главным источником воспалительного процесса, проявления вульводинии сохраняются. Исследование семейного анамнеза пациенток показывает, что присутствует определенная генетическая предрасположенность к возникновению вульводинии.

Симптомы

Главным проявлением вульводинии являются болезненные ощущения в районе преддверия влагалища и наружных половых органов. Обычно боль носит жгучий и острый характер. Болевые ощущения могут распространяться на внутреннюю поверхность бедер, анус, уретру и промежность. При вульводинии боль носит постоянный характер.

Какие могут быть осложнения?

Вульводиния в значительной степени ухудшает качество половой жизни. При тяжелых проявлениях этого заболевания возможно частичное снижение или даже утрата работоспособности ввиду очень сильных болевых ощущений при движении. Достаточно часто продолжительная вульводиния приводит к депрессии.

Диагностика

Диагностирование вульводинии основано на опросе женщины об особенностях болевых ощущений, их связи с сексом и двигательной активностью. Гинеколог выясняет, страдает ли пациентка от гинекологических, соматических или аллергических заболеваний, уточняет данные акушерско-гинекологического анамнеза. Затем доктор проводит гинекологический осмотр, при котором берутся различные мазки. При объективной необходимости может быть проведено вирусологическое исследование.

Лечение

Хроническое течение вульводинии и объективные трудности в достижении терапевтического эффекта делают проблему лечения этого патологического состояния весьма актуальной. Так как вульводиния — симптом, присутствующий при разнообразных заболеваниях, для ее лечения требуется подход, базирующийся на особенностях организма женщины и данных диагностики.

При лечении инфекционной формы вульводинии обычно применяют противогрибковые препараты или антибиотики. В случае аллергенной этиологии применяют антигистаминные препараты. Для снижения болезненных проявлений врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, а также анестезирующие кремы.